Terapia ocupacional iniciando el camino hacia la ocupación, cultura y derechos humanos
Terapia Ocupacional 81 nantes sociales “propone que la salud es un objeto/concepto/cam- po polisemico que se vincula con la praxis (modo intersubjetivo) y en tal sentido se configura como el sujeto (individual/colectivo) en el que intervienen diferentes mediaciones y distintos simbolis- mos como el lenguaje y las formas culturales y metodológicas que estructuran el pensamiento epidemiológico como una herramienta auténticamente “colectiva” para la defensa y promoción de la vida, lo que implica que la salud es compleja y dinámica, y se mueve dia- lécticamente” (Casallas, 2017). Lo que invita a repensar la ciencia críticamente para ampliar el campo de observación, incorporando otras disciplinas (generando un trabajo inter y trandisciplinario), in- cluyendo a las ciencias sociales para poder ofrecer un abordaje más integral en salud. La Medicina Social que hizo posible la visión de la Salud Co- lectiva en Latinoamérica amplió el horizonte de la salud pública, levantando un debate sobre el sentido epistemológico de la salud, abordado desde distintos paradigmas o perspectivas epistemológi- cas, considerando a la salud como un campo complejo donde exis- ten diversos saberes y prácticas. Como antecedente relevante, Nunes (2006) basándose en Fou- cault, afirma que las bases para construir la medicina social fueron en la segunda mitad del siglo XIX, ya que en esta época por pri- mera vez se consideró el cuerpo del trabajador como un proble- ma social, fijándose sus primeros principios básicos en el discurso salubrista. La medicina social surge en países europeos durante la revolución industrial, la que propone mantener y mejorar la fuerza de trabajo. Según Casallas (2017) el objeto de investigación de la salud colectiva no son los cuerpos biológicos, son los cuerpos sociales, los grupos y las clases sociales que resignifican el proceso de salud- enfermedad, definiendo una construcción particular de sujeto y subjetividad. A nivel Latinoamericano se han realizado esfuerzos teóricos por delimitar el componente ideológico contenido en su
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